Малярия — инфекция преимущественно с трансмиссивным (через укус инфицированной самки комара рода Anopheles) механизмом передачи возбудителя
Инкубационный период зависит от вида возбудителя и может быть от 7-и суток до 6-9 месяцев
Картина болезни характеризуется приступами лихорадки, развивающимися с определенной периодичностью с жаром, ознобом, потоотделением Продолжительность приступа от 1-2 часов до 24-36 часов. На высоте приступа наблюдается гиперемия лица ,сухие и горячие кожные покровы, часто холодные конечности, больной возбужден, беспокоен, отмечается головная боль, спутанность сознания , повышение температуры тела во время приступа до 39-41 0С В конце приступа температура быстро падает, что сопровождается обильным потоотделением, больной успокаивается и засыпает Приступы повторяются с определенной цикличностью зависящей от вида возбудителя
Профилактика малярии
В большинстве тропических стран искоренить малярию невозможно из- за обилия мест выплода Anophelesspp. , огромного числа зараженных людей, а также в силу экономических и организационных причин.
Сдерживать распространение инфекции удается путем
- уничтожения переносчиков инсектицидами,
-своевременного выявления и лечения больных,
- проведения медикаментозной профилактики малярии в группе высокого риска.
Защита от комаров.
Для защиты от комариных укусов в эндемических районах очень важен ряд простых мер.
-Во-первых, не следует находиться на открытом воздухе во время повышенной активности комаров (как правило, от заката до восхода),
-Во-вторых, надо использовать репелленты, защитную одежду и пропитанные инсектицидами пологи. Широкое использование пологов, особенно пропитанных перметрином , зачастую позволяет снизить распространенность малярии
Поскольку профилактика не обеспечивает абсолютной защиты, при появлении лихорадки у лиц, побывавших в эндемических районах, всегда следует исключать малярию (независимо от того, принимали ли они противомалярийные средства ). Медикаментозную профилактику проводят всем беременным, находящимся под угрозой заражения малярией. В гиперэндемических очагах она показана также детям в возрасте от 3 мес до 4 лет. Туристы должны начинать прием препаратов по крайней мере за неделю до отъезда в эндемический район. Это позволяет заранее оценить побочные эффекты принимаемых лекарственных средств и достичь их терапевтической концентрации в сыворотке. Профилактику следует продолжать в течение 4 нед после возвращения.
Перечень эндемичных по малярии стран
Континент, регион |
Страна |
Азия и Океания | Азербайджан, Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, КНР, Лаос, Малайзия, Мьянма, Непал, ОАЭ, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Саудовская Аравия, Соломоновы Острова, Сирия, Таджикистан, Таиланд, Филиппины, Шри Ланка |
Африка |
Алжир, Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Капо-Верде, Кения, Конго, Кот-д'Ивуар, Коморские острова, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия + Эритрея, ЮАР |
Центральная и Южная Америка |
Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Доминиканская Республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Сальвадор, Суринам, Эквадор |